La crevasse apparaît souvent pendant les premiers jours de l’allaitement. Sa présence n’ est pas normale. Elle indique un problème dans l’allaitement.

Malheureusement elle est très fréquente. Beaucoup trop fréquente.


Une crevasse, c’est quoi ?

Une crevasse est une fissure cutanée, une fente qui se forme à la surface de la peau. Elle est plus ou moins profonde selon la gravité de la situation.

Tout le monde connaît les gerçures aux lèvres, ou aux mains en période de froid. Ces zones sensibles sont sujettes aux crevasses dès les premières agressions de l’hiver.

Dans le cas des lésions liées à l’allaitement, ces sont les tétons qui deviennent très sensibles voir terriblement douloureux.

Dans certains cas, -assez fréquents-, la profondeur de la crevasse atteint les capillaires sanguins. Les tétons, hypersensibles, saignent. La douleur est alors extrêmement vive.

Beaucoup de femmes se trouvent alors dans une situation très difficile. Aussi bien psychologiquement que physiquement.

Elles allaitent leur bébé et pleurent de douleur en même temps.

Des sentiments de peur de ne pas être à la hauteur, de ne pas réussir l’allaitement surviennent. Et viennent alourdir le moral.

Crevasses pendant mon allaitement : moi aussi j’en ai souffert. 🙁 

J’ai eu moi aussi des crevasses pendant les premiers jours de mon allaitement. J’ai beaucoup souffert, et le personnel médical ne semblait pas du tout affecté par mon problème.

Mon chéri ne savait pas quoi faire pour m’aider. Je me suis sentie bien seule. Terriblement seule.

Mes douleurs étaient terribles, et mes crevasses saignaient.

J’avais peur de rater mon allaitement. Peur de ne pas pouvoir offrir ça à mon bébé. Moi qui souhaitais l’allaiter pour lui offrir le meilleur lait qui soit.

Heureusement, mon courage et quelques accessoires ont sauvé mon allaitement. Cette expérience est l’une des choses qui m’a conduite à vouloir créer ce blog pour aider les mamans à ne plus souffrir.

Aider les mamans à vivre un allaitement heureux, tout simplement. Alors bienvenue sur mon blog ! 😀

Crevasse : origine de son apparition au cours de l’allaitement

Tout le monde s’accorde à dire que l’apparition des crevasses lors de l’allaitement est liée à deux causes principales :

  1. Une mauvaise position pour allaiter le nourrisson.
  2. Une mauvaise prise du sein.

L’allaitement ne serait pas instinctif ?

Les premiers jours de l’allaitement, il faut tout apprendre. Tout est nouveau. Ca n’est pas facile parce qu’on est déjà fatiguée par l’accouchement et le manque de sommeil. Mais on est motivée, et on fait tout pour réussir.

Ensuite, lorsque les difficultés se présentent (douleurs, manque de lait, etc…), on trouve peu de soutien. Par contre, on nous dit qu’on ne fait pas bien les choses : on ne met pas bébé au sein comme il faut.

Alors là, c’est un peu comme un coup de poing en pleine face… On est déçue… On commence à douter…

Comment l’allaitement peut-il être si compliqué ? Pourquoi mon instinct maternel ne me fait pas faire les bons gestes ? vais-je y arriver ?

Puis on se relève (du coup de poing qui nous a mise K.O.) et on fait face aux difficultés et aux douleurs.

Position pour allaiter : qu’est-ce qui ne va pas ?

Alors oui, je confirme, on a tendance à allaiter dans une mauvaise position. Non pas que nous soyons mal positionnée, nous… c’est bébé qui est mal positionné.

C’est à dire qu’il est :

  • Trop loin du sein.
  • Ou bien trop haut par rapport au téton.
  • Ou encore trop bas par rapport au téton.
  • Dans une position où il est tordu.
  • etc…

 

Ne vous inquiétez pas, c’est normal de faire des erreurs au début. L’une des principales erreurs que nous faisons, et là ce n’est que mon avis personnel, c’est de vouloir allaiter en position de madonne. Je ne sais pas pourquoi. C’est certainement une image que nous avons toutes de l’allaitement. Peut-être est-elle véhiculée par les publicités ou Est-ce simplement celle que nous voyons quand les mamans allaitent en public.

 

Je vous conseille de faire autrement. Pourquoi pas adopter la position transat ou biological nurturing :

Il s’agit d’une position dans laquelle vous pouvez compter sur votre bébé pour prendre le sein tout seul. Ceci devrait lui permettre de faire appel à ses sens pour prendre le sein comme il faut, sans que vous interveniez.

Prise du sein : pourquoi est-elle mauvaise ?

Bébé tète correctement
Position correcte du menton de bébé lors de la tétée

C’est difficile de comprendre ce qui détermine une bonne prise du sein lorsqu’on commence l’allaitement.

Une mauvaise position est visible par ces principaux aspects :

  • Bébé tète que le mamelon. (il n’a pas l’aréole dans la bouche. Pour rappel l’aréole est la partie rose située tout autour du téton).
  • Ses lèvres ne sont pas retroussées vers l’extérieur.
  • Sa bouche ne recouvre pas la totalité (ou presque) de l’aréole.
  • Son menton n’est pas ancré dans le sein.
  • Ses joues se creusent lorsqu’il tète.

Prise du sein et crevasse : ce qu’il se passe concrètement !

succion de bébé et position du mamelon
Schéma extrait du pack « Réussir mon allaitement dès le début »_ ©Amourmaternel

 

Pendant la tétée, le téton devrait se trouver au niveau du palais. Plus précisément, à l’endroit situé entre le palais dur et le palais mou. Vous voyez ? Non ?

Il suffit de toucher votre palais avec votre langue. Au-dessus de la langue, il est dur. Un peu plus vers l’arrière, il est mou. Eh bien dans une bonne prise du sein, votre mamelon devrait se trouver à cet endroit-là dans la bouche de votre bébé. (cf shéma : le mamelon, situé dans la partie rose du dessin, doit pénétrer jusqu’à la limite entre le palais dur et le palais mou)

Lorsque la prise du sein n’est pas assez profonde, le téton se trouve écrasé entre la langue et les gencives du bébé. cela crée des frottements, des tiraillements et des tensions. Les crevasses se forment.

 

 

La crevasse peut aussi apparaître dans le cas d’une mauvaise succion

Un autre facteur déterminant dans l’apparition de crevasses au cours de l’allaitement : c’est la succion. Malgré une bonne position, et une bonne prise du sein, vous avez encore des crevasses ?

Frein de langue trop court : forme un « V » Frein de langue normal : courbure en forme de cuillère
frein de langue allaitement bébé pleure allaitement

Certains bébés n’arrivent pas à téter correctement à cause de leur frein de langue. Lorsqu’il est trop court, cela les empêche de faire un bon mouvement de langue pour extraire le lait du mamelon. Un bon moyen de savoir si votre bébé a un frein de langue trop court, c’est de le regarder lorsqu’il pleure.

Un bébé qui a un frein de langue trop court aura sa langue qui formera un « V » comme sur la photo de l’adolescent ci-dessus. Un bébé avec un frein de langue « normal » aura sa langue qui formera plutôt un bel arrondi comme ce beau bébé qui pleure ci-dessus.

En plus de provoquer des crevasses par tiraillement du mamelon, le bébé risque de ne pas boire assez de lait. Il faudra s’armer de patience et compléter par une extraction du lait au tire-lait. Et ensuite donner le lait à votre bébé à la tasse.

Dans certains cas, une intervention peut être réalisée pour couper le frein. Renseignez-vous auprès d’un oto-rhino-laryngologiste de confiance pour savoir si cela vaut le coup d’être fait. C’est rarement le cas car l’élasticité du frein augmente dès les premières semaines de vie.

 

 

Sauver mon allaitement : combien de temps pour soigner ma crevasse ?

combien de temps pour soigner une crevasse

Tout dépend à quel moment la crevasse va être prise en charge. Plus elle sera profonde, plus il faudra de temps pour la soigner.

Si vous la prenez en charge rapidement, elle devrait se soigner en l’espace de 3-4 jours. Si vous saignez déjà, cela peut prendre une semaine à dix jours.

Cela dépend aussi de votre rapidité à adopter la bonne position et la bonne prise du sein. Et bien sûr, si votre crevasse n’affecte qu’un seul sein, il sera plus facile de la soigner. Il suffira de faire téter votre bébé sur l’autre sein le temps qu’elle guérisse.

Par contre, si vous souffrez d’une crevasse sur chaque sein, ça va être plus difficile et plus long. Il faudra vous armer de patience, de courage, et suivre mes conseils pour soigner les crevasses le plus rapidement possible.

Ceci dit, en principe, si vous réussissez à prendre une bonne position d’allaitement et que votre bébé prend bien le sein, vous ne devriez presque plus sentir la douleur.

Pourquoi ? Tout simplement parce que les gencives de bébé n’appuieront plus sur la crevasse mais ailleurs. Sa prise de sein étant différente de celle qui vous aura créé tous ces désagréments.

 

Comment soigner ma crevasse au sein ?

Pour soigner votre crevasse, il faut commencer par, au risque de me répéter :

  • Adopter la bonne position.
  • Faire en sorte que bébé ait une bonne prise du sein.
  • Vérifier que la succion soit bonne également.

C’est ce qui vous permettra de garantir une guérison rapide. C’est la base : ne pas aggraver la crevasse en poursuivant ce qui l’a fait naître.

avoir plus de lait en corrigeant la prise du sein de bébé
Fiche « Correction de la prise du sein » extraite du pack « Réussir mon allaitement dès le début_©Amourmaternel

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Ensuite, pour soigner le téton, il existe de nombreuses méthodes. Elles marchent toutes. À vous de faire un choix selon vos exigences et vos facilités.

Il s’agit de réaliser un pansement sur le sein afin qu’il cicatrise rapidement.

Voici les principales techniques :

  • Pansement avec une compresse imbibée de lait maternel appliquée sur le sein. Elle doit recouvrir tout le téton et l’aréole. À recouvrir d’un film alimentaire pour plus d’efficacité. Cette méthode ne doit pas être utilisée en cas d’infection, muguet, candidose ou bactéries.
  • Appliquer le lait maternel sur le téton et l’aréole. Laisser sécher à l’air libre.

 

D’autres méthodes prévoient l’utilisation d’accessoires :

  • Crèmes à la lanoline.
  • Coquillages d’allaitement
  • Coupelles en argent
  • Coussinets d’allaitement
  • Embouts en silicone. (sous conditions)
  • etc…

⇒ Je vous explique tout cela dans l’article « Comment soigner ma crevasse au mamelon ? « 

Traiter la crevasse avec du miel : la fausse bonne idée

Attention ! Beaucoup de mamans demandent si l’ utilisation du miel peut aider à la cicatrisation du mamelon. Dans les faits je vais vous dire oui MAIS… le miel ne doit pas être administré a un enfant de moins de 12 mois.

Le risque principal est celui du botulisme.

Apprendre à retirer bébé du sein correctement

crevasse fin de tetee
Schéma extrait du pack « Réussir mon allaitement dès le début »_ ©Amourmaternel

 

Il ne faut pas retirer votre bébé du sein en le tirant en arrière ou bien en reculant.

Il faut introduire délicatement votre doigt dans sa bouche, au niveau de la commissure des lèvres. Ceci permettra de rompre l’effet de ventouse exercé sur le sein.

Le bébé est ainsi retiré simplement. Si au contraire vous le tirez vers l’arrière ou vous reculez, celui-ci va essayer de garder le sein en bouche, et cela va exercer une pression sur le téton. Voir même un étirement. Or on est d’accord, notre mamelon n’est pas souple ? Il ne fait pas de yoga, ni de stretching pas vrai ? Alors on évite de lui imposer ça !

Diminuer la durée des tétées

Mauvaise prise du sein et douleurs allaitement
Le cycle infernal lors d’une mauvaise prise du sein

 

Si la douleur est assez forte, et si elle tarde à disparaître, faites en sorte d’abréger les tétées. Afin de laisser bébé téter la quantité de lait qu’il souhaite mais diminuer le temps de la tétée.

Pour cela, vous allez recourir à la compression mammaire pendant quelques jours. Cela consiste à comprimer le sein avec la main en le saisissant à la base. Cette technique permet de faciliter l’extraction du lait, qui sort en plus grande quantité. Bébé est rassasié plus rapidement. La tétée dure moins longtemps. Vos tétons vous disent merci (d’avoir mis fin à leurs souffrances).

Utiliser un tire-lait pour apaiser les crevasses : mauvaise idée

A part si vous avez choisi le tire-allaitement, ce n’est pas une solution de tirer votre lait « le temps que les crevasses guérissent ».

Au contraire, cela risque seulement d’aggraver la situation :

  • Le tire-lait est lui aussi douloureux lorsqu’on a des crevasses.
  • Vous ne pourrez pas vous exercer à prendre la bonne position pour allaiter.
  • Bébé ne pourra pas prendre de bonnes habitudes de succion.
  • Le tire-lait est moins efficace que bébé pour activer la lactation et la montée de lait. Votre production de lait risque donc de chuter.
  • Il faut éviter de nourrir bébé au biberon les premiers mois de l’allaitement. Si vous avez recours au tire-lait, nourrissez-le à la tasse, au gobelet, à la cuillère ou encore au biberon-tasse (l’avis des consommatrices restant mitigé sur ce dernier). L’intérêt de ces produits est qu’il évite l’usage de tétine et donc la fameuse confusion sein-tétine. Pour connaître toutes les alternatives au biberon, c’est .

 

Pour les mamans tire-allaitantes, si vous avez des crevasses, ce n’est pas normal. Vérifiez que vous utilisez correctement votre tire-lait :

avoir plus de lait au tire-lait
Fiche « Taille de la téterelle » extraite du pack « Réussir mon allaitement dès le début » – ©Amourmaternel
  • Taille des téterelles adaptée.
  • Force d’aspiration à régler de manière à ne pas ressentir de douleur ou de gène.
  • Qualité du tire-lait. Prendre un tire-lait récent.

Crevasses et douleur au téton : cas particuliers

Candidose du sein et muguet du nourrisson

La candidose est une infection fongique. La plus fréquente étant celle du candida albicans. Cette infection apparaît lorsque la quantité de ces champignons microscopiques se développe en plus grande quantité. Cela peut être le cas après la prise d’antibiotiques par exemple.

La candidose se manifeste chez la femme par une vaginite. Chez l’homme elle peut se traduire par une balanite.

Chez l’enfant, elle apparaît sous la forme de muguet. De nombreuses plaques blanches irrégulières sont présentes et bien visibles à l’intérieur de la bouche. Partout : sur la langue, sur le palais, sur les gencives, à l’intérieur des lèvres, et à l’intérieur des joues. Sur la totalité des muqueuses internes de la bouche.

Le muguet peut être significativement responsable de crevasses. En cas de diagnostic du muguet, la maman et le bébé devront être traités tous les deux. Et ce, pendant deux semaines.

⇒ Référez-vous à un médecin.

Tétons plats, tétons rentrés ou « trop » grands

Certaines particularités physiques de la maman peuvent accentuer les difficultés pour allaiter l’enfant. Beaucoup de nouveau-nés téteront sans problème malgré cette caractéristique anatomique (qui reste normale).

Pour d’autres ce sera plus compliqué. Il leur faudra plus de temps pour s’habituer, surtout si ils ont tété au biberon ou à la tétine.Celles qui me suivent savent que le biberon est un ennemi en début d’allaitement. Il crée une confusion sein/tétine, et fait chuter la lactation.

Si vous avez les tétons plats ou rentrés, ne vous inquiétez pas.

Ils deviendront plus proéminents et plus élastiques dès les premières semaines de l’allaitement. En attendant il existe des méthodes pour faciliter les premiers jours de l’allaitement. Des méthodes adaptées aux tétons plats ou rentrés.

Plusieurs de mes livres spécialisés sur l’allaitement en parle. Si ça vous intéresse les filles, faites-moi signe. Un petit message en bas de l’article. Je créerai un article ou une fiche dédiée seulement si je vois que ça vous intéresse.

En attendant, vous pouvez utiliser cet accessoire pour mamelons invertis.


CONCLUSION

Cet article vous a permis de mieux comprendre l’origine de vos crevasses aux seins.

Pour savoir exactement comment faire pour les soigner, référez-vous à l’article complémentaire proposé à la suite de celui-ci !

 

Félicitation pour cette naissance, et heureux allaitement à vous !

    6 replies to "Crevasses : comprendre leur origine pour mieux les soigner"

    • LAURE

      Bonjour, ton article sur les crevasses est très complet, merci pour cette mine d’infos!
      En revanche, j’ai des tétons un peu ombiliqués, qui se rétractent quand bébé l’a en bouche. As-tu des conseils à fournir? J’utilise des bouts de sein en silicone pour cette raison depuis désormais 5jours… mais ceci n’a pas empêcher l’apparition de crevasses profondes avec parfois un peu de sang dans le lait pour l’un de mes seins.

      Merci d’avance pour tes lumières sur le sujet! 🙂

      • admin

        Bonjour Laure, merci pour ton commentaire. Si tu as des tétons ombiliqués, tu peux les masser avant de faire téter ton bébé, afin de faire sortir le téton. En faisant ça à chaque tétée, ton bébé devrait peu à peu s’habituer à prendre ton téton rapidement. Ne t’inquiètes pas, grâce à l’allaitement tes tétons devraient « se sculpter » et prendre un peu de volume. Si ils sont vraiment très ombiliqués et que le massage ne suffit pas, tu devrais pratiquer la méthode de la seringue découpée pour former une ventouse. Pour cela tu prends une seringue dont le diamètre est équivalent à celui de tes mamelons. Tu découpes la partie où il y a l’aiguille à l’aide d’un cutter. Tu as alors fabriqué une pompe que tu vas pouvoir utiliser pour aspirer ton mamelon et le faire ressortir. A faire juste avant la tétée. J’écrirai un article plus détaillé très bientôt. Abonnes-toi à la newsletter pour être informée des prochains articles. Ainsi tu ne le rateras pas 😉 Tu peux aussi suivre ma page facebook si tu veux 😉

    • Rossi helene

      Bonjour! Super article et beaucoup d’infos très utiles! Moi par contre j’ai le problème du téton plat. Ça fait presque 6 semaines que j’allaite et c’est toujours douloureux. Qué puis je faire ? Merci ! helene

      • Johanna, admin

        Bonjour Hélène,
        Pour le « problème » du téton plat, il faut faire en sorte de le sortir pendant quelques temps pour aider bébé à le prendre en bouche. Pour cela vous devez vous masser le téton afin qu’il sorte un peu, mais cela ne suffit pas forcément.
        Pour vous aider il existe des accessoires, ce sont des ventouses qui permettent de sortir le téton par dépression. Vous pouvez la fabriquer vous-même à partir d’une seringue dont vous couperez l’embout. Autrement, vous pouvez simplement en acheter. Vous pouvez en commander un à petit prix ici.
        Bon allaitement à vous, et à très bientôt !

    • Marie

      Bonjour.j’allaite ma petite puce depuis maintenant 2 semaines et j’ai des crevasses sur les deux seins.ton article est vraiment bien détaillé mais je galère tjs autant à enfoncer correctement mon sein dans sa bouche.c’est un suplice,je m’accroche parce que je me dis que c’est mieu pour elle de boire mon lait.mais elle a tendance à téter toutes les deux trois heures max et les deux seins le plus svt.j’utilise toutes les positions pr avoir le moins mal possible mais rien y fait je galère.bien svt je tiens sa petite tête dans mes mains et je l’enfonce sur le sein mais au même moment c’est comme si elle referme sa bouche et du coup elle a juste le teton…je te remercie par avance.

      • Johanna, admin

        Bonjour Marie,
        Pour faciliter la prise du sein tu peux suivre le indications données dans la fiches offerte à mes abonnées newsletter. Je te conseille aussi de stimuler l’éjection du lait manuellement avant de mettre bébé au sein, afin qu’il sente mieux l’odeur du lait. Ça facilitera la prise du sein. Si ta fille prend juste le téton, essaie d’appuyer sur son menton pour la faire ouvrir un peu plus la bouche, lorsqu’elle tète. Ensuite tu peux utiliser la compression mammaire pour que le lait sorte plus vite et que la tétée dure moins longtemps.
        Tu peux aussi t’aider du pack « réussir mon allaitement dès le début » dans lequel j’ai créé des fiches sur la prise du sein, et le soin des crevasses (entre autres).

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