Muguet de bébé : reconnaître et traiter la candidose

Le muguet chez le bébé est une infection courante causée par un champignon appelé Candida albicans. Elle peut provoquer des symptômes tels que des taches blanches dans la bouche, de l’irritation et de l’inconfort, ce qui peut rendre l’allaitement difficile pour le bébé et la mère.

Dans cet article, nous aborderons les différents aspects du muguet chez le bébé, notamment les symptômes, le diagnostic, le traitement, les mesures d’hygiène et la prévention. Si vous êtes un parent ou un soignant d’un bébé atteint de muguet, ou si vous voulez en savoir plus sur cette infection fréquente, nous vous invitons à lire la suite pour obtenir des informations utiles et des conseils pratiques. Nous aborderons également la candidose mammaire chez les mères allaitantes.

Sommaire

Qu’est ce que le muguet chez bébé ?

Le muguet chez le bébé, également connu sous le nom de candidose orale, est une infection fongique qui se produit dans la bouche du nourrisson. Elle est causée par la prolifération excessive du champignon Candida albicans, qui est normalement présent en petites quantités dans la bouche et le tube digestif de tous les individus, y compris les bébés.

Le muguet chez le bébé est plus fréquent chez les nourrissons allaités, car le muguet peut être transmis au bébé par la mère atteinte de mycose mammaire. Les bébés âgés de moins de six mois sont particulièrement susceptibles de développer cette infection, car leur système immunitaire n’est pas encore pleinement développé pour combattre efficacement les infections fongiques.

Il est important de diagnostiquer et de traiter rapidement le muguet chez le bébé pour éviter qu’il ne s’aggrave et pour soulager les symptômes du nourrisson. Nous allons voir comment dans la suite de l’article.

Causes du muguet chez le bébé

Comme nous l’avons vu, le muguet chez le bébé est causé par une prolifération excessive du champignon Candida albicans dans la bouche du nourrisson. Candida albicans est un type de levure qui est normalement présent en petites quantités dans la bouche et le tube digestif de la plupart des individus, y compris les bébés. Cependant, certaines conditions peuvent favoriser la croissance excessive de Candida albicans, ce qui peut entraîner le développement du muguet chez le bébé.

Voici quelques-unes des principales causes du muguet chez le bébé :

Immaturité du système immunitaire : Les bébés, en particulier ceux âgés de moins de six mois, ont un système immunitaire immature qui n’est pas encore pleinement développé pour combattre efficacement les infections fongiques. Cela les rend plus vulnérables à la prolifération de Candida albicans dans leur bouche.
Allaitement maternel : la candidose mammaire est une infection fongique qui affecte les mamelons et les seins de la mère allaitante, et elle peut être transmise au bébé lors de l’allaitement. Cette infection peut se propager de la mère au bébé pendant l’allaitement si elle est touchée. Il est donc important de traiter la candidose mammaire chez la mère pour éviter la transmission de l’infection au bébé.
Utilisation d’antibiotiques : L’utilisation d’antibiotiques chez la mère pendant la grossesse, ou chez le bébé après sa naissance, peut perturber l’équilibre naturel des bactéries dans la bouche et favoriser la croissance de Candida albicans. Les antibiotiques peuvent tuer les bonnes bactéries qui maintiennent la croissance de Candida albicans sous contrôle, ce qui peut entraîner une prolifération excessive du champignon.
Utilisation de sucettes, biberons ou tétines non stérilisés : Les sucettes, biberons ou tétines non stérilisés peuvent être des sources de contamination par Candida albicans, ce qui peut entraîner le développement du muguet chez le bébé.
Facteurs de risque maternels : Certaines conditions chez la mère, telles que le diabète mal contrôlé, la prise de contraceptifs oraux ou une infection à levures dans les mamelons pendant l’allaitement, peuvent augmenter le risque de développement du muguet chez le bébé.

Il est important de noter que le muguet chez le bébé n’est pas causé par un manque d’hygiène ou de soins appropriés. Il peut survenir même chez les bébés bien soignés. Comprendre les causes sous-jacentes du muguet chez le bébé peut aider à prendre des mesures préventives pour éviter son développement et à choisir les meilleures options de traitement en cas d’infection.

Manifestations cliniques du muguet chez le bébé

Le muguet chez le bébé peut présenter plusieurs manifestations cliniques qui peuvent varier en fonction de la gravité de l’infection.

En voici les principaux symptômes :

Plaques blanchâtres dans la bouche : La manifestation la plus courante du muguet chez le bébé est la présence de plaques blanchâtres ou de taches dans la bouche. Ces plaques ressemblent à du lait caillé ou à du fromage cottage et peuvent apparaître sur la langue, les joues, les gencives, le palais ou à l’intérieur des lèvres. Les plaques peuvent être légèrement surélevées et peuvent saigner ou être douloureuses lorsque l’on tente de les enlever.
Irritation et rougeur : En plus des plaques blanchâtres, le muguet chez le bébé peut également provoquer une irritation et une rougeur dans la bouche. La bouche du bébé peut sembler enflammée, et il peut être irritable ou pleurer lorsqu’il tète ou mange.
Difficultés d’alimentation : Le muguet peut entraîner des difficultés d’alimentation chez le bébé. Les plaques blanchâtres et l’irritation dans la bouche peuvent rendre la tétée douloureuse et inconfortable, ce qui peut entraîner une diminution de l’appétit du bébé, des pleurs pendant la tétée ou un refus de prendre le sein ou le biberon.
Inconfort et douleur : Le muguet chez le bébé peut causer de l’inconfort et de la douleur dans la bouche. Le bébé peut sembler irrité, pleurer fréquemment, ou se frotter la bouche avec les mains en raison de l’inconfort causé par les plaques blanchâtres et l’irritation.
Développement de l’érythème fessier : Dans certains cas, le muguet chez le bébé peut également entraîner le développement d’un érythème fessier. Les couches sales et humides peuvent favoriser la croissance de Candida albicans, ce qui peut causer une éruption cutanée rouge et irritante dans la région de la couche.

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Il est important de noter que les manifestations cliniques du muguet chez le bébé peuvent varier d’un enfant à l’autre et peuvent également être similaires à d’autres affections de la bouche chez le nourrisson. Un diagnostic précis doit être posé par un professionnel de la santé qualifié afin de mettre en place un traitement approprié.

Comportement du bébé atteint de muguet buccal

Un bébé atteint du muguet présente des comportements spécifiques, notamment lors de l’allaitement, ce qui peut vous permettre de repérer les signes de cette affection : il peut être agité au sein, nerveux, prendre le sein et le relâcher plusieurs fois, téter brièvement pendant une ou deux secondes avant de le relâcher puis de le reprendre, etc.

Vous vous posez peut-être des questions sur ce comportement et pourquoi votre bébé a tendance à prendre le sein et à le relâcher plusieurs fois. Vous pourriez penser qu’il y a d’autres problèmes liés à la tétée. Si votre bébé n’avait pas ce comportement auparavant et qu’il a récemment commencé à être agité au sein, il est possible qu’il ait le muguet, bien que rien ne soit certain.

Ce comportement est caractéristique du muguet, mais il peut également y avoir d’autres raisons pour lesquelles un bébé prend le sein et le relâche plusieurs fois, dont je parle en détail dans cette vidéo. Si votre bébé présente ce comportement, est nerveux au sein et agité, cette vidéo peut vous aider à identifier les causes de ces comportements.

Un autre comportement caractéristique d’un bébé atteint du muguet est qu’il a tendance à baver et à saliver abondamment. Si vous remarquez que votre bébé a de la bave en permanence sur les lèvres ou qu’elle dégouline sur le côté et que vous devez constamment l’essuyer avec un bavoir, cela peut être dû au dédoublement des gencives ou aux poussées dentaires.

Si cela est corrélé à son comportement agité au sein et à une salivation plus abondante que les jours ou semaines précédentes, c’est également un signe caractéristique du muguet.

Autre comportement qui peut vous permettre de voir que votre bébé a peut-être le muguet, c’est le fait qu’il produise un son particulier (pendant ou en dehors des tétées).Ce son est similaire à un claquement de langue ou “cliquetis“. Si en parallèle à ce bruit, vous ressentez des douleurs aux mamelons, des douleurs vraiment très vives et intenses lors des tétées qui se poursuivent sur la durée des tétées et un peu après, vous êtes presque sûre d’avoir une candidose.

Diagnostic du muguet chez le bébé

Le diagnostic du muguet chez le bébé est basé sur plusieurs éléments, notamment les manifestations cliniques et les antécédents médicaux.

Voici les principales méthodes de diagnostic utilisées :

Examen clinique : Le médecin peut examiner attentivement la bouche du bébé à la recherche de signes visibles de muguet. Les symptômes typiques comprennent des plaques blanchâtres ou jaunâtres sur la langue, les gencives, l’intérieur des joues et parfois les lèvres. Ces plaques peuvent être difficiles à enlever et peuvent saigner légèrement lorsqu’on les gratte.
Antécédents médicaux : Le médecin peut poser des questions sur les antécédents médicaux du bébé, y compris toute utilisation récente d’antibiotiques ou de corticostéroïdes, ainsi que la présence de symptômes tels que des douleurs à la succion, des pleurs fréquents pendant l’allaitement, une salivation excessive, ou des changements récents dans les habitudes alimentaires du bébé.
Test de culture : Dans certains cas, le médecin peut prélever un échantillon de la bouche du bébé pour effectuer un test de culture. Cela implique de prélever un échantillon de la plaque blanchâtre et de le faire pousser dans un milieu de culture pour déterminer si le Candida albicans, le champignon responsable du muguet, est présent.
Examen des mamelons chez la mère : Si la mère allaite, le médecin peut également examiner ses mamelons à la recherche de signes de muguet, tels que des rougeurs, des démangeaisons, des fissures ou des douleurs.

En combinant ces différentes méthodes de diagnostic, le médecin peut déterminer si le bébé est atteint du muguet et mettre en place un plan de traitement approprié pour soulager les symptômes et éliminer l’infection. Il est important de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié en cas de suspicion de muguet chez votre bébé.

Traitement du muguet chez le bébé

Le traitement du muguet chez le bébé dépend de la gravité de l’infection et des symptômes présentés. Voici les principales options de traitement utilisées :

Antifongiques topiques : Le médecin peut prescrire un antifongique sous forme de gel ou de solution à appliquer directement sur les plaques blanchâtres dans la bouche du bébé. Ces antifongiques agissent en éliminant le Candida albicans, le champignon responsable du muguet. Il est important de suivre les instructions du médecin et de respecter la durée du traitement recommandée.
Allaitement maternel : Si la mère allaite et présente également des signes de muguet, elle peut nécessiter un traitement antifongique pour ses mamelons afin d’éviter la transmission du champignon au bébé pendant l’allaitement.
Hygiène buccale : En plus du traitement antifongique, il est important de maintenir une bonne hygiène buccale chez le bébé. Cela peut inclure le nettoyage régulier de la bouche du bébé à l’aide d’un linge propre et humide, ou d’une gaze stérile, pour éliminer les plaques blanchâtres et aider à prévenir leur réapparition.
Éviter les sucres ajoutés : Le Candida albicans se nourrit de sucre, il est donc important d’éviter les sucres ajoutés dans l’alimentation du bébé, tels que les jus de fruits, les sirops sucrés, les bonbons, etc. Cela peut aider à réduire la croissance du champignon dans la bouche du bébé.
Suivi médical : Il est essentiel de continuer à consulter régulièrement le médecin pour surveiller la progression du traitement et s’assurer que l’infection a été complètement éliminée.

Il est important de suivre attentivement les recommandations du médecin et de ne pas utiliser d’antifongiques ou de médicaments sans ordonnance pour traiter le muguet chez le bébé, car cela peut entraîner des effets indésirables ou une résistance aux médicaments. Il est également essentiel de maintenir une bonne hygiène et de prendre des mesures préventives pour éviter la récidive du muguet chez le bébé.

Prévention et mesures d’hygiène

Pour prévenir la propagation du muguet chez le bébé, la prévention et les mesures d’hygiène sont essentielles.

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Au risque de répéter quelques conseils déjà donnés précédemment, voici 5 précautions importantes :

Maintenir une bonne hygiène buccale : Il est important de nettoyer régulièrement la bouche du bébé, même avant l’apparition des premières dents. Utilisez un linge propre et humide, ou une gaze stérile, pour essuyer doucement les gencives, la langue et l’intérieur des joues de votre bébé après chaque repas. Cela peut aider à éliminer les dépôts alimentaires et à prévenir la croissance excessive du Candida albicans.
Éviter les sucres ajoutés : Le Candida albicans se nourrit de sucre, il est donc important de limiter la consommation de sucres ajoutés dans l’alimentation du bébé. Évitez les jus de fruits, les sirops sucrés, les bonbons et autres aliments riches en sucre, en particulier avant le coucher.
Nettoyer les objets de succion : Si votre bébé utilise une tétine, une sucette ou un biberon, assurez-vous de les nettoyer soigneusement après chaque utilisation. Utilisez de l’eau chaude et du savon, et stérilisez-les régulièrement pour éviter la contamination par le Candida albicans.
Éviter les facteurs de risque : Certains facteurs peuvent favoriser l’apparition du muguet chez le bébé, tels que l’utilisation prolongée d’antibiotiques, le port de couches humides pendant une longue période, ou la présence d’autres infections buccales chez la mère ou d’autres membres de la famille. Essayez de minimiser ces facteurs de risque autant que possible.
Laver les mains régulièrement : Assurez-vous de vous laver les mains soigneusement avant de toucher la bouche ou le visage de votre bébé, ainsi qu’avant de lui donner à manger ou de préparer ses biberons. Cela peut aider à prévenir la propagation du Candida albicans et d’autres infections.

Il est important de mettre en place des mesures préventives et d’adopter de bonnes pratiques d’hygiène pour éviter l’apparition du muguet chez le bébé. J’en parle plus en détail dans cette vidéo.

Conseils pour les mères allaitantes

Les mères allaitantes doivent également prendre des précautions pour prévenir la propagation du muguet. Il est important de vérifier les symptômes chez le bébé et de traiter les mamelons infectés avec un traitement antifongique topique prescrit par un professionnel de santé.

Par exemple, il est préférable d’utiliser des coussinets d’allaitement lavables en coton, de changer régulièrement de soutien-gorge en coton, de maintenir une bonne hygiène des mamelons en les lavant avec de l’eau chaude et du savon doux (sans tomber dans l’excès), et d’éviter les antibiotiques inutiles. Pour en savoir plus sur la candidose mammaire, consultez mon article de blog dédié à ce sujet.

NB : cet article ne remplace en aucun cas la consultation d’un médecin. Les informations sont données à titre indicatif et ne peuvent remplacer une consultation médicale.

Si vous en doutez encore, n’hésitez pas à poursuivre votre recherche en allant voir cette vidéo, dans laquelle je parle des symptômes physiques, cette fois, d’un bébé qui a le muguet.

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